《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》（以下簡稱“暫行辦法”）將于9月1日正式實行。其中備受關注的是包含保健藥品、滋補藥品等在內的八類藥品不納入《基本醫療保險藥品目錄》（以下簡稱“藥品目錄”）。現代快報了解到，對于某類藥品從基本醫保藥品目錄出局，意味著患者不能再刷醫保卡購買。對于江蘇來說，一直是這么明確要求的。

　　新規

　　八類藥品不再納入醫保目錄

　　記者注意到，暫行辦法對《藥品目錄》的制定和調整進行了明確，規定納入國家《藥品目錄》的藥品應當是經國家藥品監管部門批準，取得藥品注冊證書的化學藥、生物制品、中成藥（民族藥），以及按國家標準炮制的中藥飲片，并符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件。

　　最受關注的是8類不納入藥品，分別為主要起滋補作用的藥品；含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；保健藥品；預防性疫苗和避孕藥品；主要起增強性功能、治療脫發、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品；酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規定情形的除外）等；其他不符合基本醫療保險用藥規定的藥品。

　　探訪

　　購買膏方、泡騰片，都需要個人自費

　　這八類藥品目前在江蘇可以刷醫保卡購買嗎？8月31日，記者隨機探訪了南京三家醫保定點藥店，發現藥店會對藥品進行區域劃分，比如有的將貨架擺放歸為“醫保專區”和“非醫保專區”，有的會在貨架上貼上標簽進行區分。這樣一來，哪些可以刷醫保卡哪些不能刷，一目了然。記者注意到，在非醫保專區，一般擺列有精制飲片、計生用品、醫療器械等。

　　對于保健品等不能刷醫保卡“買單”，藥店工作人員告訴記者，一直以來他們都是這樣操作的，也會對市民進行提醒。記者采訪的時候，就有一位市民來藥店買藥，在收銀臺結賬時，拿了一盒維C泡騰片。工作人員提醒她，泡騰片無法刷醫保卡進行結算，要使用現金或者手機支付。

　　記者了解到，在南京，這八類藥品一直都沒有納入醫保報銷范圍。比如冬天南京人最愛的膏方，就屬于滋補類的藥品，都需要個人自費。再比如當歸、三七、參類等中草藥，只要是開單味藥，都需要自費，只有在與其他中草藥配伍時，才能享受醫保報銷。

　　視點

　　提高基本醫療保險基金使用效益

　　對于患者來說，某類藥品納入《基本醫療保險藥品目錄》，最大的意義在于可以走醫保報銷。不過，從全省來看，用醫保卡購買上述八類藥品一直是不被允許的，并被嚴格監管。需要提醒的是，如果用醫保卡購買保健品等，很可能被認定為失信行為。2019年12月，省醫保局印發了《江蘇省醫療保障定點醫藥機構失信行為懲戒暫行辦法》，規定自2020年3月1日起，定點零售藥店盜刷醫療保障身份憑證，為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品，騙取醫療保障基金的認定為失信行為。

　　對于今年9月1日起執行的《暫行辦法》，醫保專家告訴記者，實際上是作為國家層面上來調整《藥品目錄》時參照的執行依據，被視為未來藥品目錄調整的“規矩”。根據暫行辦法，國務院醫療保障行政部門建立完善動態調整機制，原則上每年調整一次。八類藥品不納入《藥品目錄》并不是說9月1日起就會有很大的變化，目錄的調整有規定的程序。

　　相關人士告訴記者，此次國家正式出臺文件，保障了參保人員基本用藥需求，提升基本醫療保險用藥科學化、精細化管理水平，也體現了對醫保基金更加嚴格的管理，提高基本醫療保險基金使用效益。這八類藥品不納入《藥品目錄》，對于藥品本身來說，也將產品的歸類向治療性用藥傾斜，而不是輔助性、保健性的。